La ablación es uno de los procedimientos más habituales para tratar la fibrilación auricular, la arritmia más prevalente en el mundo y que actualmente padecen más de 1 millón de personas en España. Esta intervención requiere generalmente que los pacientes permanezcan hospitalizados al menos 24 horas para detectar posibles complicaciones, ingresos que podrían evitarse gracias a los nuevos sistemas de cierre valvular.
Un reciente estudio liderado por investigadores del Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda ha demostrado la eficacia y seguridad del alta temprana (a las 4-6 horas) de la ablación con catéter utilizando el dispositivo Proglide comparado con el manejo tradicional. Este último incluye el cierre manual de la punción femoral y una observación más prolongada. Los pacientes que recibieron el tratamiento con Proglide y alta temprana mostraron tasas de complicaciones similares a los que siguieron el tratamiento estándar, mientras que el tiempo total de hospitalización se redujo significativamente.
“El beneficio es importante”, señala el cardiólogo Víctor Castro Urda, investigador principal del estudio. “Hay que pensar en la reducción notable de ingresos hospitalarios que se llevan a cabo. Esto incide directamente en la mejora en la satisfacción del paciente y de sus familias y, a nivel de gestión, el alivio en la presión de ingreso, lo que favorece una hospitalización más rápida de los pacientes que acuden vía urgencias y precisan de ingreso hospitalario”.
“Por norma general, esta técnica es aplicable a todos los pacientes susceptibles de ablación si el centro cuenta con una unidad de hospital de día”, señala Melodie Segura Domínguez, enfermera de ensayos clínicos y otra de las autoras del trabajo. “En caso de haber complicaciones o en pacientes muy frágiles es más habitual la estancia hospitalaria durante una noche y el alta al día siguiente”, añade.
Para implementar esta nueva práctica, los investigadores señalan que es necesario tener “ganas, decisión, empeño, entusiasmo y la posibilidad de disponer de personal y espacio para contar con un hospital de día”.
Además, en el caso de la unidad de electrofisiología del Hospital Puerta de Hierro liderada por nuestro patrono el Dr. Ignacio Fernández Lozano, ponen de relieve el papel de la enfermera de ensayos clínicos “quien llevó la mayor parte del trabajo y esfuerzo, mediante las llamadas telefónicas a los pacientes, la realización de los cuestionarios de calidad de vida y la entrada de los datos en la base”.
El artículo “Eficacia y seguridad del uso de Proglide y el alta temprana después de la ablación de fibrilación auricular en comparación con el enfoque estándar” (PROFA trial) fue publicado en la Revista Pace con la colaboración de la Fundación FIC.
